- Главная
- Общая информация
- Медицинским организациям
- Результаты анкетирования
Результаты анкетирования
-
Результаты анкетирования застрахованных в сфере ОМС лиц, проведенного в 1-м полугодии 2015 года
Обзор
результатов анкетирования застрахованных в сфере ОМС лиц,
проведенного в медицинских организациях края
в первом полугодии 2015 годаВ соответствии с приказами Федерального фонда ОМС от 29.05.2009 №118[1] (далее – приказ ФФОМС), Хабаровского краевого фонда ОМС от 26.01.2012 № 28[2] в первом полугодии 2015 года специалистами Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования (далее – ХКФОМС, Фонд) и страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС[3] (далее – СМО), проведено анонимное анкетирование застрахованных в сфере ОМС лиц, находящихся непосредственно на обследовании и лечении в медицинских организациях, реализующих ОМС в крае.
Цель анкетирования – изучение уровня удовлетворенности доступностью, качеством и условиями оказания бесплатной медицинской помощи.
Предложенные респондентам вопросы объединены в два блока: по амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи.
В соответствии с приказом ФФОМС оценка оказания медицинской помощи по анкете осуществлялась в баллах[4]. Процент для всех показателей рассчитан относительно количества респондентов, ответивших на данный вопрос.
Анализ удовлетворенности застрахованных лиц в сфере ОМС в I полугодии 2015 года проведен по следующему количеству анкет:Наименование Количество анкет по амбулаторно-поликлинической помощи Количество анкет по
стационарной помощиХКФОМС 1 517 1 084 СМО 1 916 1 704 ИТОГО 3 433 2 788 По результатам анкетирования выявлено следующее.
Коэффициенты удовлетворенности доступностью, качеством и условиями оказания медицинской помощи по краю (средний балл, выставленный респондентами по всем случаям анкетирования) (далее – коэффициент удовлетворенности) по результатам анкетирования, проведенного ХКФОМС и СМО, остались на уровне 2014 года и составили:Наименование Коэффициенты удовлетворенности амбулаторно-поликлинической помощью Коэффициенты удовлетворенности стационарной помощью I п/г 2013 I п/г 2014 I п/г 2015 I п/г 2013 I п/г 2014 I п/г 2015 ХКФОМС 0,69 0,69 0,71 0,82 0,83 0,83 СМО 0,63 0,63 0,61 0,71 0,68 0,72 ИТОГО 0,65 0,66 0,65 0,75 0,75 0,76 Значения коэффициентов удовлетворенности по результатам анкетирования, проведенного в I полугодиях 2011-2015 г.г., по стационарной помощи остаются практически на одном уровне, по амбулаторно-поликлинической помощи снизились с 0,69 до 0,65:
Наименование Коэффициенты удовлетворенности амбулаторно-поликлинической помощью Коэффициент удовлетворенности стационарной помощью I полугодие 2011 0,69 0,76 I полугодие 2012 0,69 0,77 I полугодие 2013 0,65 0,75 I полугодие 2014 0,66 0,75 I полугодие 2015 0,65 0,76 Существенной разницы в значениях показателей удельного веса оценок по баллам за аналогичные периоды 2013-2015 годов не отмечается:
В течение последних трех лет наблюдается низкая удовлетворенность:Наименование амбулаторно-поликлиническая помощь стационарная помощь Iп/г 2013 Iп/г 2014 Iп/г 2015 Iп/г 2013 Iп/г 2014 Iп/г 2015 0 10% 11% 10,3% 5,7% 6,3% 5,3% 0,25 12,2% 10,7% 11,5% 8,9% 7,7% 8% 0,5 19,3% 19,7% 20% 15% 14,7% 13,5% 0,75 25,7% 21,6% 22,9% 22,4% 20,4% 23,6% 1,0 32,9% 37% 35,2% 48% 50,9% 49,6%
Наименование амбулаторно-поликлиническая помощь Iп/г 2013 Iп/г 2014 Iп/г 2015 Ожиданием приема врачей удовлетворены полностью 1,0 22% 26% 26% больше удовлетворены, чем нет 0,75 26% 26% 24% удовлетворены не в полной мере 0,5 25% 24% 24% не удовлетворены 0 15% 15% 16% затруднились ответить 0,25 12% 9% 10% Ожиданием диагностического обследования удовлетворены полностью 1,0 21% 25% 26% больше удовлетворены, чем нет 0,75 25% 24% 23% удовлетворены не в полной мере 0,5 23% 25% 25% не удовлетворены 0 16% 16% 16% затруднились ответить 0,25 15% 10% 10% Доступностью врачей-специалистов удовлетворены полностью 1,0 21% 28% 28% больше удовлетворены, чем нет 0,75 26% 22% 24% удовлетворены не в полной мере 0,5 25% 24% 24% не удовлетворены 0 15% 16% 14% затруднились ответить 0,25 13% 10% 10% Организацией работы регистратуры удовлетворены полностью 1,0 23% 27% 28% больше удовлетворены, чем нет 0,75 30% 26% 26% удовлетворены не в полной мере 0,5 23% 21% 21% не удовлетворены 0 12% 17% 15% затруднились ответить 0,25 11% 10% 10% Удельный вес пациентов, неудовлетворенных возможностью полного обследования при получении амбулаторно-поликлинической помощи, остается почти на одном уровне в течение последних 3 лет (2015 г. – 14%, 2014 г. – 13%, 2013 г. – 14%).
Удовлетворены обеспечением (1,0 и 0,75) лекарственными препаратами и медицинскими изделиями для обследования и лечения в поликлинике и стационаре 69% и около 80% респондентов соответственно:Наименование амбулаторно-поликлиническая помощь стационарная помощь Iп/г
2013Iп/г
2014Iп/г
2015Iп/г
2013Iп/г
2014Iп/г
2015лекарственными препаратами: удовлетворены полностью 1,0 34% 37% 33% 46% 51% 44% больше удовлетворены, чем нет 0,75 20% 17% 20% 23% 19% 25% удовлетворены не в полной мере 0,5 19% 19% 18% 15% 15% 15% не удовлетворены 0 12% 11% 11% 7% 8% 7% затруднились ответить 0,25 16% 15% 18% 9% 8% 9% шприцами: удовлетворены полностью 1,0 47% 47% 45% 62% 61% 62% больше удовлетворены, чем нет 0,75 23% 15% 18% 19% 15% 19% удовлетворены не в полной мере 0,5 11% 14% 14% 10% 11% 9% не удовлетворены 0 6% 10% 7% 3% 6% 3% затруднились ответить 0,25 13% 14% 16% 6% 6% 7% системами для переливания: удовлетворены полностью 1,0 48% 45% 44% 60% 58% 61% больше удовлетворены, чем нет 0,75 22% 16% 17% 15% 17% 20% удовлетворены не в полной мере 0,5 10% 15% 15% 9% 12% 8% не удовлетворены 0 5% 7% 6% 3% 5% 3% затруднились ответить 0,25 16% 16% 18% 13% 9% 8% перевязочными материалами: удовлетворены полностью 1,0 52% 50% 48% 60% 58% 60% больше удовлетворены, чем нет 0,75 20% 16% 18% 18% 16% 19% удовлетворены не в полной мере 0,5 10% 13% 14% 10% 12% 10% не удовлетворены 0 5% 7% 6% 3% 5% 3% затруднились ответить 0,25 13% 14% 14% 10% 9% 8% Удовлетворены питанием и постельным бельем при получении стационарной помощи респонденты следующим образом:
Наименование стационарная помощь Iп/г 2013 Iп/г 2014 Iп/г 2015 питанием удовлетворены полностью 1,0 35% 46% 42% больше удовлетворены, чем нет 0,75 25% 21% 24% удовлетворены не в полной мере 0,5 19% 17% 19% не удовлетворены 0 10% 8% 6% затруднились ответить 0,25 10% 8% 9% постельным бельем удовлетворены полностью 1,0 43% 49% 45% больше удовлетворены, чем нет 0,75 24% 20% 21% удовлетворены не в полной мере 0,5 17% 15% 17% не удовлетворены 0 7% 8% 8% затруднились ответить 0,25 9% 9% 9% Показатели удовлетворенности длительностью ожидания госпитализации в первом полугодии 2015 года увеличились по сравнению с первым полугодием 2013 и 2014 года с 64% до 72% (1,0 и 0,75 баллов):
Наименование стационарная помощь Iп/г 2013 Iп/г 2014 Iп/г 2015 удовлетворены полностью 1,0 43% 41% 45% больше удовлетворены, чем нет 0,75 21% 23% 27% удовлетворены не в полной мере 0,5 17% 17% 12% не удовлетворены 0 9% 9% 7% затруднились ответить 0,25 9% 9% 9% Санитарно-гигиеническими условиями в стационаре удовлетворены 75% респондентов (1,0 и 0,75), что сохраняется на уровне прошлых периодов:
Наименование стационарная помощь Iп/г 2013 Iп/г 2014 Iп/г 2015 удовлетворены полностью 1,0 46% 51% 51% больше удовлетворены, чем нет 0,75 29% 20% 24% удовлетворены не в полной мере 0,5 14% 17% 13% не удовлетворены 0 5% 6% 7% затруднились ответить 0,25 6% 6% 5% Качеством медицинской помощи в течение последних трех лет, оказываемой на амбулаторно-поликлиническом этапе, удовлетворены (1,0 и 0,75) около 60% респондентов. Стационарной помощью удовлетворены 75% респондентов (на уровне 2014 года). Отношением к пациентам врачей (вежливость, внимательность) удовлетворены 71% респондентов, получающих амбулаторно-поликлиническую помощь, и 80% респондентов, получающих стационарную помощь, отношением среднего медицинского персонала удовлетворены более 70% опрошенных:
Наименование амбулаторно-поликлиническая помощь стационарная помощь Iп/г
2013Iп/г
2014Iп/г
2015Iп/г
2013Iп/г
2014Iп/г
2015Удовлетворенность качеством оказания медицинской помощи удовлетворены полностью 1,0 27% 35% 30% 46% 52% 50% больше удовлетворены, чем нет 0,75 32% 26% 29% 23% 23% 25% удовлетворены не в полной мере 0,5 24% 21% 24% 17% 14% 13% не удовлетворены 0 9% 9% 9% 7% 7% 5% затруднились ответить 0,25 9% 9% 8% 6% 5% 7% Удовлетворенность отношением к пациентам врачей удовлетворены полностью 1,0 40% 48% 45% 53% 59% 56% больше удовлетворены, чем нет 0,75 30% 23% 26% 23% 21% 24% удовлетворены не в полной мере 0,5 16% 18% 17% 15% 11% 10% не удовлетворены 0 5% 5% 7% 3% 4% 4% затруднились ответить 0,25 8% 6% 5% 6% 5% 6% Удовлетворенность отношением к пациентам среднего медицинского персонала удовлетворены полностью 1,0 44% 50% 45% 52% 58% 54% больше удовлетворены, чем нет 0,75 31% 24% 27% 23% 20% 22% удовлетворены не в полной мере 0,5 15% 16% 16% 14% 11% 13% не удовлетворены 0 4% 5% 6% 8% 4% 3% затруднились ответить 0,25 6% 5% 6% 3% 7% 8% Несмотря на проводимые в здравоохранении мероприятия по оснащению медицинских организаций оборудованием, технической оснащенностью удовлетворены чуть более 50% пациентов, получающих амбулаторно-поликлиническую помощь (1,0 и 0,75), и около 70% пациентов, получающих медицинскую помощь в условиях круглосуточного стационара:
Наименование амбулаторно-поликлиническая помощь стационарная помощь
(лечебно-диагностическим /
материально-бытовым)Iп/г
2013Iп/г
2014Iп/г
2015Iп/г
2013Iп/г
2014Iп/г
2015удовлетворены полностью 1,0 23% 32% 28% 31% 37% / 37% 40% / 38% больше удовлетворены, чем нет 0,75 28% 23% 24% 25% 24% / 28% 27% / 29% удовлетворены не в полной мере 0,5 25% 23% 25% 21% 21% / 22% 17% / 18% не удовлетворены 0 11% 10% 10% 10% 8% / 8% 6% / 7% затруднились ответить 0,25 13% 12% 13% 13% 10% / 5% 10% / 8% При обследовании и лечении по программе ОМС в ряде случаев пациенты использовали личные денежные средства:
наименование оплачивали через кассу передавали деньги непосредственно медицинскому
работникуIп/г 2013 Iп/г 2014 Iп/г 2015 Iп/г 2013 Iп/г 2014 Iп/г 2015 в поликлинике 30% 29% 32% 7% 6% 3% при госпитализации в стационар _ 5% 4% _ 3% 2% при проведении операции 12% 6% 5% 6% 3% 2% при родовспоможении 10% 3% 7% 6% 3% 2% при проведении обследования в стационаре 22% 8% 7% 7% 4% 2% для приобретения лекарственных препаратов в стационаре 22% 11% 14% 6% 2% 2% По-прежнему, респонденты отмечают в анкетах факты приобретения лекарственных препаратов при оказании медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара (снижение с 22% в 2013 году до 14% в 2015 году). Количество фактов оплаты через кассу за обследования в стационаре сократилось с 22% в 2013 году до 7% в 2015 году.
Большинство респондентов отметили, что им не приходилось использовать личные денежные средства при оказании медицинской помощи по полису ОМС.
Выводы:
На основании анализа результатов анкетирования, проведенного среди пациентов в медицинских организациях края, отмечено, что показатели удовлетворенности качеством бесплатной медицинской помощи за последние три года без резких колебаний, с низким удельным весом респондентов, неудовлетворенных качеством медицинской помощи. Тем не менее, полностью удовлетворены качеством медицинской помощи по поликлинике – 30 % опрошенных пациентов, по стационару – 50%.
Как и по результатам опросов в предыдущие три года для значительной части граждан сохраняется ограничение доступности бесплатной амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи, особенно врачей-специалистов и обследований.
[1] Приказ ФФОМС от 29.05.2009 № 118 «Об утверждении методических рекомендаций «Организация проведения социологического опроса (анкетирования) населения об удовлетворенности доступностью и качеством медицинской помощи при осуществлении обязательного медицинского страхования».
[2] Приказ ХКФОМС от 26.01.2012 № 28 «О социологических опросах в сфере ОМС на территории Хабаровского края».
[3] ООО «СК «ДАЛЬ-РОСМЕД»; Филиал ООО «РГС-Медицина» «Росгосстрах-Хабаровск-Медицина»; ОАО СК «РОСНО-МС» филиал «Хабаровск-РОСНО-МС»; Филиал «Хабаровский» ЗАО «СГ «Спасские ворота-М».
[4] 1,0 балл - удовлетворен(а) полностью;
0,75 баллов - больше удовлетворен(а), чем не удовлетворен(а);
0,5 баллов - удовлетворен(а) не в полной мере;
0,25 баллов - затрудняюсь ответить;
0 баллов - не удовлетворен(а).
