Расширенное заседание Координационного совета по защите прав застрахованных лиц при предоставлении медицинской помощи и реализации ОМС на территории Хабаровского края

Темой для рассмотрения и обсуждения стало обязательное медицинское страхование на территории Хабаровского края в 2025 году и приоритетные направления деятельности ХКФОМС на 2026 год.

Подробную аналитику о реализации территориальной программы ОМС в 2025 году в динамике за три года представила Е.В. Пузакова, директор ХКФОМС.    Отметила уверенный ежегодный рост финансового обеспечения Территориальной программы ОМС, в том числе на одно застрахованное лицо. Акцентировала внимание участников на имеющиеся в медицинских организациях резервы для повышения эффективности использования средств ОМС. Обозначила основные направления и итоги деятельности ХКФОМС в 2025 году.

Далее докладчики, выступавшие по повестке заседания, более подробно остановились на вопросах, касающихся:

- показателя оценки общественного мнения удовлетворенности населения медицинской помощи (плановые значения, анализ доменов удовлетворенности); информационного сопровождения застрахованных лиц при оказании им специализированной медицинской помощи и прохождении профилактических мероприятий;  оказания медицинской помощи участникам СВО;

- итогов контроля за использованием средств ОМС за 2025 год; типичных нарушений в использовании средств ОМС;

- результатов контрольно-экспертных мероприятий, проведенных Хабаровским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в 2025 году, в том числе по обращениям застрахованных лиц;

- результатов контроля ХКФОМС проведения страховой медицинской организацией контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в 2025 году;

- новаций и приоритетных направлений Территориальной программы ОМС на 2026 год;

- информатизации системы ОМС.