Результаты анкетирования
-
Обзор результатов анкетирования застрахованных в сфере МС лиц, проведенного в первом полугодии 2018 года
В соответствии с Методическими указаниями по проведению социологических опросов (анкетирования) застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее – ФФОМС) от 11.06.2015 № 103[1] (далее - Методические указания), приказом ФФОМС от 29.05.2009 № 118[2] в части, не противоречащей Методическим указаниям, приказом Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования (далее – ХКФОМС) от 17.02.2016 № 37[3] в первом полугодии 2018 году ХКФОМС и страховыми медицинскими организациями (далее – СМО), работающими в сфере обязательного медицинского страхования (далее – ОМС) на территории Хабаровского края[4], проведен социологический опрос в форме анкетирования.
Цель анкетирования – определение уровня удовлетворенности пациентов доступностью и качеством медицинской помощи, получаемой по программам ОМС в Хабаровском крае.
Анкетирование проведено с помощью анкеты 1 уровня (6 вопросов), которая выявляет уровень удовлетворенности пациентов доступностью и качеством медицинской помощи (далее – МП). В анкету включены дополнительные вопросы об удовлетворенности услугами скорой медицинской помощи (далее – СМП).
Анкетирование проведено в 44-х медицинских организациях (далее – МО) в 17-ти муниципальных образованиях края: 36 амбулаторно-поликлинических учреждениях (далее – АПП), 35 стационарных учреждениях (круглосуточных) (далее – КС) и 40 стационарозамещающих учреждениях (дневной стационар) (далее – ДС).
Согласно квотной выборке, сформированной с учетом половозрастной структуры застрахованных по данным реестров счетов за оказанную МП в 2017 г., в I полугодии 2018 г. опрошено в крае 1681 чел., из них в г. Хабаровске – 674 чел., г. Комсомольске-на-Амуре – 241 чел., районах – 766 чел.
Уровень удовлетворенности населения доступностью и качеством МП (далее – уровень удовлетворенности)[5] по видам МП представлен в табл. № 1.
Показатель удовлетворенности доступностью и качеством по видам МП (%)
Таблица № 1
Виды медицинской помощи
I полугодие 2017 г.
I полугодие 2018 г.
АПП
58,0
62,9
КС
76,7
77,9
ДС
77,1
80,9
СМП
83,7
83,5
По результатам анкетирования в 31 МО не достигнуты целевые показатели удовлетворенности населения МП, установленные Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Хабаровского края на 2018 год (значение целевого индикатора – 69,1)[6], табл. № 2.
Целевой показатель удовлетворенности рассчитывался путем сложения всех положительных ответов респондентов и деления суммы на общее количество ответов.
МО, не достигшие целевого показателя (69,1%), по результатам анкетирования в первом полугодии 2018 г.
Таблица № 2
№
Наименование МО
Показатель удовлетворенности (%)
АПП
1.
КГБУЗ ГП 8 Хабаровска
35,7
2.
КГБУЗ "Верхнебуреинская ЦРБ"
36,6
3.
КГБУЗ "ГКБ № 10 Хабаровска"
40,9
4.
КГБУЗ "Городская больница № 2"
45,0
5.
КГБУЗ "Ванинская ЦРБ"
45,0
6.
КГБУЗ "ГП № 5"
45,1
7.
КГБУЗ "Бикинская ЦРБ"
51,5
8.
КГБУЗ "ГКП № 3"
52,3
9.
КГБУЗ ГП № 15
53,6
10.
КГБУЗ "Солнечная РБ"
54,5
11.
КГБУЗ "Амурская ЦРБ"
57,8
12.
КГБУЗ ККБ № 1
58,3
13.
КГБУЗ "ДГБ"
59,1
14.
НУЗ "Дорожная клиническая больница на ст. Хабаровск-1 ОАО "РЖД"
60,6
15.
КГБУЗ "Городская больница № 4"
62,6
16.
КГБУЗ "ГП № 16" МЗХК
63,6
17.
КГБУЗ "Городская больница № 7"
63,9
18.
КГБУЗ ГП № 11 Хабаровска
64,0
19.
КГБУЗ ГП № 7 МЗ ХК
65,0
20.
КГБУЗ ДГП 24 Хабаровска
65,9
21.
КГБУЗ "Хабаровская РБ"
66,9
22.
КГБУЗ "ДГП № 1" МЗХК
68,2
23.
КГБУЗ "ДГКП № 3"
68,2
24.
КГБУЗ "Советско-Гаванская РБ"
68,2
ДС (при поликлинике)
1.
КГБУЗ "ККЦО"
62,2
2.
КГБУЗ "ГКБ № 11"
62,8
3.
КГБУЗ "ККБ № 2"
63,5
4.
КГБУЗ ДГКБ Истомина
68,3
КС
1.
КГБУЗ "ДГП № 1" МЗХК
53,6
2.
КГБУЗ ДГП 24 Хабаровска
56,3
3.
КГБУЗ "Ульчская РБ"
62,5
4.
КГБУЗ "Аяно-Майская ЦРБ"
68,8
По результатам анкетирования, проведенного в КГБУЗ «Николаевская ЦРБ» в первом полугодии 2018 г., не достигнут целевой показатель по всем видам МП: АПП – 52,1%, КС – 34,4%, ДС – 56,7%.
Положительная динамика удовлетворенности в первом полугодии 2018 г. в сравнении с первым полугодием 2017 г. наблюдается по всем характеристикам работы АПП, кроме удовлетворенности техническим состоянием и ремонтом помещений, где произошло незначительное снижение на 1% (табл. № 3).
Самый низкий показатель удовлетворенности по краю по АПП отмечен в части удовлетворенности оснащенностью современным медицинским оборудованием (44%), однако по отношению к первому полугодию 2017 г. наблюдается рост.
Удовлетворенность по показателям работы АПП
Таблица № 3
Характеристики работы АПП
Удовлетворенность в первом полугодии 2017 г. (%)
Удовлетворенность в первом полугодии 2018 г. (%)
1
Техническое состояние, ремонт помещений
75
74
2
Работа врачей в поликлинике
72
76
3
Доступность необходимых лабораторных исследований/анализов
66
71
4
Доступность медицинской помощи терапевта
64
74
5
Организация записи на прием к врачу
55
60
6
Доступность диагностических исследований (ЭКГ, УЗИ и т.д.)
51
61
7
Сроки ожидания медицинских услуг после записи
49
57
8
Доступность медицинской помощи врачей-специалистов
49
53
9
Время ожидания приема врача
46
54
10
Оснащенность современным медицинским оборудованием
40
44
В первом полугодии 2018 г. на 10% увеличилась удовлетворенность доступностью диагностических исследований и доступностью МП терапевта по сравнению с аналогичным периодом 2017 г.
Удовлетворенность по показателям работы ДС
Таблица № 4
Характеристики работы ДС
Удовлетворенность в первом полугодии 2017 г. (%)
Удовлетворенность в первом полугодии 2018 г. (%)
1
Работа лечащего врача
92
93
2
Комплекс предоставляемых медицинских услуг
86
81
3
Комфортность мест пребывания пациентов
83
87
4
Обеспеченность медикаментами и расходными материалами
75
81
5
Работа вспомогательных служб (лаборатория, рентген-кабинет, физиотерапевтический кабинет и т.д.)
74
79
6
Техническое состояние, ремонт помещений
73
82
7
Оснащенность современным мед. оборудованием
49
56
По результатам анкетирования в первом полугодии 2018 г. в сравнении с первым полугодием 2017 г. произошло увеличение удовлетворенности по 6 показателям работы ДС. Уровень удовлетворенности оснащенностью современным медицинским оборудованием в первом полугодии 2018 г. ниже целевого показателя (56%), при этом уровень удовлетворенности увеличился на 7% в первом полугодии 2018 г. в сравнение с аналогичным периодом 2017 г.
На 5% снизилась удовлетворенность респондентов комплексом предоставляемых услуг в ДС в первом полугодии 2018 г. в сравнении с первым полугодием 2017 г.
По КС отмечено увеличение удовлетворенности в первом полугодии 2018 г. в сравнении с первым полугодием 2017 г. по 5 показателям (техническим состоянием, ремонтом помещений; питанием; оснащенностью современным медицинским оборудованием; обеспеченностью медикаментами и расходными материалами; работой вспомогательных служб).
Удовлетворенность по показателям работы КС
Таблица № 5
Характеристики работы КС
Удовлетворенность за I полугодие 2017 г. (%)
Удовлетворенность за I полугодие 2018 г. (%)
1
Работа лечащего врача
93
88
2
Работа вспомогательных служб (лаборатория, рентген-кабинет, физиотерапевтический кабинет и т.д.)
81
83
3
Сроки ожидания плановой госпитализации
81
79
4
Техническое состояние, ремонт помещений
76
77
5
Комфортность больничной палаты и мест пребывания пациентов
76
76
6
Обеспеченность медикаментами и расходными материалами
76
81
7
Питание
70
75
8
Оснащенность современным мед. оборудованием
53
59
Удовлетворенность обеспеченностью медикаментами и расходными материалами, сроками ожидания плановой госпитализации снизилась в первом полугодии 2018 г. на 5% и 2% соответственно (в первом полугодии 2017 г. - 76% и 81%).
К услугам СМП в первом полугодии 2018 г. обратилось 34% опрошенных, из них 83,5% удовлетворены качеством МП (в сравнении с первым полугодием 2017 г. уровень удовлетворенности остался на прежнем уровне (83,7%)), 16,5% - не удовлетворены.
На основании анализа результатов анкетирования отмечено следующее:
1. Увеличение уровня удовлетворенности в первом полугодии 2018 г. в сравнении с первым полугодием 2017 г. по АПП составило почти 5% (62,9%), по ДС на 3,8% (80,9%), по КС на 1,2% (77,9%), по СМП удовлетворенность не изменилась (83,5%).
2. Уровень удовлетворенности оснащенностью современным медицинским оборудованием снижен по АПП, ДС и КС в сравнении с другими характеристиками работы МО.
[1] Приказ ФФОМС от 11.06.2015 № 103 «Об утверждении Методических указаний по проведению социологических опросов (анкетирования) застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования».
[2] Приказ ФФОМС от 29.05.2009 № 118 (ред. от 26.04.2012) «Об утверждении методических рекомендаций «Организация проведения социологического опроса (анкетирования) населения об удовлетворенности доступностью и качеством медицинской помощи при осуществлении обязательного медицинского страхования».
[3] Приказ ХКФОМС от 17.02.2016 № 37 (ред. от 01.06.2016) «О проведении социологических опросов (анкетирования) застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования».
[4] Хабаровский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»; Филиал ООО «РГС-Медицина» «Росгосстрах-Хабаровск-Медицина»; Хабаровский филиал ООО ВТБ МС; Филиал «Хабаровский» АО «Страховая группа «Спасские ворота-М».
[5] Уровень удовлетворенности доступностью и качеством медицинской помощи (эмпирический индикатор) –удельный вес суммы всех оценок «Удовлетворены» и «Скорее удовлетворены, чем не удовлетворены» относительно количества респондентов, ответивших на данный вопрос без учета оценки «затрудняюсь ответить», в диапазоне:
0-25% - низкий уровень;
25-50% - удовлетворительный уровень;
50-75% - средний уровень;
75-100% - высокий уровень.
[6] Постановление Правительства Хабаровского края от 28.12.2017 № 545-пр «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Хабаровского края на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов».