Результаты анкетирования
-
Анализ результатов социологического опроса (анкетирования) застрахованных лиц о прохождении профилактических мероприятий за I полугодие 2019 года
Опросы в форме анкетирования проводились специалистами Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования (далее – ХКФОМС), а также страховыми представителями страховых медицинских организаций (далее – СМО) при работе с застрахованными лицами в медицинских организациях (далее – МО) и по телефону (опросы застрахованных лиц, включенных МО в списки для прохождения диспансеризации и исследований один раз в 2 года (опрос о прохождении исследований один раз в 2 года проводился с января по апрель 2019 г., до момента вступления в силу Приказа Минздрава России от 13.03.2019 № 124н[1]).
Опросы респондентов проводились по типовой анкете[2].
Методическими рекомендациями ФФОМС[3],[4] установлен целевой показатель телефонных опросов, согласно которому СМО необходимо опросить не менее 0,5% от числа проинформированных и прошедших диспансеризацию и не менее 50% из числа проинформированных и не прошедших диспансеризацию. В связи с этим, количество опрошенных в I полугодии 2019 года превысило почти в 6 раз количество опрошенных в аналогичном периоде 2018 г. и составило 53787 респондентов, из них по телефону опрошено 51114 чел. (95%), в МО - 2673 чел. (5%).
Структура опрошенных по категориям: 63% - работающие, 36% - неработающие, 1% - обучающиеся в образовательном учреждении.
На момент опроса основная часть респондентов, а именно 50685 чел. (94% от числа опрошенных), не проходили профилактические мероприятия.
Структура распределения причин, по которым респонденты не прошли профилактические мероприятия в I полугодии 2019 года, представлена в таблице № 1.
Причины, по которым респонденты не прошли профилактические мероприятия в I полугодии 2019 года
Таблица №
№
Причины
Профилактические мероприятия
Абс.
%
1.
Планирую пройти позже
23459
46
2.
Нет времени
6095
12
3.
Прохожу ежегодный медицинский осмотр на предприятии
6125
12
4.
Не знаю о профилактических мероприятиях
5665
11
5.
Не вижу смысла в профилактических мероприятиях
2692
5
6.
Профилактические мероприятия проводятся формально
1517
3
7.
Диспансеризация занимает много времени (более 1 дня)
1431
3
8.
Наблюдаюсь у специалиста
1367
3
9.
Поликлиника находится далеко от дома
1204
2
10.
В диспансеризацию включено мало исследований
664
1
11.
Проблемы с транспортом
269
0,6
12.
Не отпускает работодатель
197
0,4
Всего
50685
100
Обращает внимание, что почти половина опрошенных (46%) говорят о том, что планируют пройти диспансеризацию позже.
При анализе данных реестров счетов, загруженных в ПК по учету результатов диспансеризации и профилактических осмотров, и ответивших о запланированном прохождении диспансеризации (17280 чел.) прошли её после телефонного опроса 27% респондентов или 4671 чел.
Отмечено значительное снижение (на 21%) доли опрошенных, которые не знают о профилактических мероприятиях, в I полугодии 2019 г. в сравнении с I полугодием 2018 г. (32%).
Приглашение пройти профилактические мероприятия получили 74% респондентов, из них подавляющее большинство - 95% ответили, что индивидуально оповещены СМО.
Одинаковое количество опрошенных (по 12%) указали, что не прошли профилактические мероприятия из-за прохождения ежегодного медицинского осмотра и отсутствия времени.
Из числа опрошенных за I полугодие 2019 года прошли профилактические мероприятия 5,7% респондентов (3102 чел.).
Численность прошедших профилактические мероприятия и доля удовлетворенных их прохождением
Таблица № 2
I полугодие 2019 г.
I полугодие 2018 г.
опрошено
в МО
опрошено
по телефону
Всего
опрошено
в МО
опрошено
по телефону
Всего
Прошли профилактические мероприятия:
1175
1927
3102
2163
924
3087
- из них удовлетворены
892
1818
2710
1495
626
2121
Доля удовлетворенных (%)
76
94
87
69
68
69
Обращает внимание рост на 26% доли удовлетворенных прохождением профилактических мероприятий в I полугодии 2019 г. в сравнении с аналогичным периодом 2018 г.
Из числа прошедших диспансеризацию не удовлетворены прохождением 13% опрошенных в I полугодии 2019 г., что на 7% ниже показателя I полугодия 2018 г. (20%).
Причины, по которым респонденты не удовлетворены прохождением профилактических мероприятий
Таблица № 3
№
Причины
Профилактические мероприятия
Абс.
%
1.
В диспансеризацию включено мало исследований
134
38
2.
Профилактические мероприятия проводятся формально
132
37
3.
Плохая организация
42
12
4.
Профилактические мероприятия занимают много времени (более 1 дня)
39
11
5.
Поликлиника находится далеко от дома
7
2
Всего
354
100
Среди причин, по которым респонденты не удовлетворены профилактическими мероприятиями, лидирующее места занимают ответы: «включено мало исследований» (38%) и «профилактические мероприятия проводятся формально» (37%). При этом практически все опрошенные (94%) оценили отношение медицинского персонала к пациентам как «были внимательны».
Каждый четвертый из ответивших (25%) прошел диспансеризацию за один день, 34% респондентов проходили её более 2 дней.
По мнению респондентов, жалобы на здоровье были учтены врачом при прохождении профилактических мероприятий у 67% респондентов и только 8% опрошенных считают, что их жалобы остались без внимания.
Консультация врачом проводилась по завершению профилактических мероприятий у 83% респондентов. Выявлены ранее неизвестные заболевания у 12% опрошенных.
Три четверти ответивших на вопросы анкеты (76%) знают свою группу здоровья по результатам прохождения диспансеризации.
Каждый пятый респондент, прошедший диспансеризацию (20%), проинформирован об установлении диспансерного наблюдения.
Получили приглашение от СМО явиться на диспансерное наблюдение 39% респондентов.
[1] Приказ Минздрава России от 13.03.2019 № 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» (Зарегистрировано в Минюсте России 24.04.2019 № 54495).
[2] Приказ ХКФОМС от 19.04.2018 № 75 (ред. 18.01.2019) «Об обеспечении взаимодействия при формировании отчетности об информационном сопровождении застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи».
[3] Письмо ФФОМС от 25.06.2018 № 6696/30-2/5564 «О направлении методических рекомендаций» (вместе с «Методическими рекомендациями по взаимодействию участников обязательного медицинского страхования при информационном сопровождении застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи»).
[4] Приказ ХКФОМС от 22.01.2019 № 24 «Об утверждении Регламента взаимодействия участников ОМС при организации прохождения застрахованными лицами профилактических мероприятий и информационном сопровождении застрахованных лиц при оказании им специализированной медицинской помощи в плановом порядке.