Результаты анкетирования
-
Анализ результатов социологического опроса (анкетирования) и телефонного опроса застрахованных лиц о прохождении профилактических мероприятий в 2019 году
Социологический опрос в форме анкетирования проводился специалистами Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования (далее – ХКФОМС), а также страховыми представителями страховых медицинских организаций[1] (далее – СМО), осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Хабаровского края, при работе с застрахованными лицами в медицинских организациях (далее – МО) и по телефону (опросы застрахованных лиц, включенных МО в списки для прохождения диспансеризации и исследований один раз в 2 года (опрос о прохождении исследований один раз в 2 года проводился с января по апрель 2019 г., до момента вступления в силу приказа Минздрава России от 13.03.2019 № 124н).
Опросы респондентов проводились по типовой анкете[2].
В 2019 году опрошено 88045 чел., что в 3,2 раза больше количества опрошенных в 2018 г. (27780 чел.):
- ХКФОМС опрошено 1498 чел. в МО;
- СМО – 86547 чел., в том числе по телефону 84325.
Структура опрошенных по категориям: 62% - работающие, 37% - неработающие, 1% - обучающиеся в образовательном учреждении.
На момент опроса основная часть респондентов, а именно 83959 чел. (95% от числа опрошенных), не проходили профилактические мероприятия.
Структура распределения причин, по которым респонденты не прошли профилактические мероприятия в 2019 году, представлена в таблице № 1.
Причины, по которым респонденты не прошли профилактические мероприятия
в 2019 году
Таблица1
№
Причины
Абс.
%
1.
Планирую пройти позже
39748
46
2.
Нет времени
12166
14,5
3.
Прохожу ежегодный медицинский осмотр на предприятии
10852
13
4.
Не знаю о профилактических мероприятиях
7284
9
5.
Не вижу смысла в профилактических мероприятиях
3753
4,5
6.
Наблюдаюсь у специалиста
2918
3,5
7.
Поликлиника находится далеко от дома
2108
2,5
8.
Профилактические мероприятия проводятся формально
2033
2
9.
Профилактические мероприятия занимают много времени (более 1 дня)
1979
2
10.
В диспансеризацию включено мало исследований
1323
2
11.
Проблемы с транспортом
453
0,6
12.
Не отпускает работодатель
342
0,4
Всего
83959
100
Обращает внимание, что почти половина опрошенных (46%) отвечают, что планируют пройти профилактические мероприятия позже.
При анализе данных реестров счетов, загруженных в ПК по учету результатов диспансеризации и профилактических осмотров, выявлено, что из 32471 респондентов, ответивших при телефонном опросе о планах пройти профилактические мероприятия, 11866 чел. (36%) прошли их после опроса, в первом полугодии 2019 г. показатель составлял 27%.
Каждый четвертый опрошенный в МО (26%) проходил медицинский осмотр на предприятии.
При опросе в МО пятая часть опрошенных (22%) не знают о профилактических мероприятиях, но необходимо отметить, что в МО опрашивают застрахованных разных возрастов, в том числе не подлежащих диспансеризации в текущем году. Наибольший показатель «не знаю о профилактических мероприятиях» при опросе в МО зафиксирован в КГБУЗ «Комсомольская межрайонная больница» - 42%. При опросе по телефону по краю данный показатель ниже на 14%.
Только 342 чел. или 0,4% респондентов не прошли профилактические мероприятия по причине того, что их не отпустил работодатель.
Прошли профилактические мероприятия 4086 чел., что составляет 5% от числа общего опрошенных, из них удовлетворены 86% респондентов.
Численность прошедших профилактические мероприятия
и доля удовлетворенных их прохождением
Таблица 2
2019 г.
2018 г.
опрошено
в МО
опрошено
по телефону
Всего
опрошено
в МО
опрошено
по телефону
Всего
Прошли профилактические мероприятия:
1599
2487
4086
4300
5122
9422
- из них удовлетворены
1218
2296
3514
2787
4637
7424
Доля удовлетворенных (%)
76
92
86
65
91
79
В 2019 г. выявлен рост удовлетворенности прохождением профилактических мероприятий на 7% в сравнении с 2018 г.
При опросе по телефону доля удовлетворенных прохождением профилактических мероприятий выше, чем при опросе в МО на 11%.
Причины, по которым респонденты не удовлетворены прохождением профилактических мероприятий
Таблица 3
№
Причины
Абс.
%
1.
В диспансеризацию включено мало исследований
226
40
2.
Профилактические мероприятия проводятся формально
204
36
3.
Профилактические мероприятия занимают много времени (более 1 дня)
70
12
4.
Плохая организация
64
11
5.
Поликлиника находится далеко от дома
5
1
Всего
572
100
Среди причин, по которым респонденты не удовлетворены профилактическими мероприятиями, лидирующие места занимают ответы: «в диспансеризацию включено мало исследований» (40%), «профилактические мероприятия проводятся формально» (36%).
При этом подавляющее большинство опрошенных (94%) оценили отношение медицинского персонала к пациентам как «были внимательны».
МО с наибольшей долей неудовлетворенных прохождением профилактических мероприятий в 2019 г.
Таблица 4
№
Наименование медицинской организации
Не удовлетворены прохождением профилактических мероприятий
(%)
Причины неудовлетворенности (%)
В диспансериза-цию включено мало исследований
Проф. мероприятия проводятся формально
Другое
2018 г.
2019 г.
1.
ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Комсомольск-на-Амуре»
5
46
25
13
Поликлиника находится далеко от дома – 25
Плохая организация - 25
2.
КГБУЗ «Верхнебуреинская ЦРБ»
36
41
32
46
3.
КГБУЗ «Николаевская-на-Амуре ЦРБ»
69
38
47
33
4.
КГБУЗ «Городская больница № 3»
11
31
22
56
5.
КГБУЗ «Амурская ЦРБ»
22
31
48
28
6.
КГБУЗ «Тугуро-Чумиканская ЦРБ»
24
33
50
50
7.
КГБУЗ «Городская больница № 7»
25
25
9
76
8.
КГБУЗ «Солнечная районная больница»
27
25
60
40
9.
КГБУЗ «РБ Лазо»
18
23
67
17
10.
КГБУЗ ГП 11 Хабаровска
14
21
35
35
Плохая организация - 35
11.
КГБУЗ «Городская больница № 2»
55
23
50
17
Прохождение занимает много времени (более 1 дня) - 33
В 2019 году в 7 МО увеличилось число неудовлетворенных прохождением профилактических мероприятий в среднем на 14%.
Наибольшая доля неудовлетворенных прохождением профилактических мероприятий с наибольшим снижением показателя в 2019 г. отмечена в ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Комсомольск-на-Амуре» (46%).
Рост удовлетворенности отмечен в 3 МО (КГБУЗ «Николаевская-на-Амуре ЦРБ», КГБУЗ «Солнечная районная больница», КГБУЗ «Городская больница № 2»).
Почти половина из ответивших (43%) прошли диспансеризацию за 2 дня, 33% опрошенных – более 2-х дней. Наибольший показатель прохождения профилактических мероприятий более 2-х дней в КГБУЗ «Бикинская ЦРБ» (80% респондентов).
По мнению респондентов, жалобы на здоровье были учтены врачом при прохождении профилактических мероприятий у 65% респондентов и только 8% опрошенных считают, что их жалобы остались без внимания.
Консультация врачом проводилась по завершению профилактических мероприятий у 82% респондентов. Выявлены ранее неизвестные заболевания у 12% опрошенных.
Почти три четверти ответивших на вопросы анкеты (77%) знают свою группу здоровья по результатам прохождения диспансеризации.
Каждый пятый респондент, прошедший диспансеризацию в 2019 г., от общего числа опрошенных, проинформирован об установлении диспансерного наблюдения (19%).
Также от общего числа прошедших диспансеризацию получили приглашение обратиться в МО для диспансерного наблюдения 33% респондентов.
[1] Хабаровский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»; Филиал ООО «Капитал МС» в Хабаровском крае; Хабаровский филиал ООО ВТБ МС; Филиал «Хабаровский» АО «Страховая группа «Спасские ворота-М».
[2] Приказ ХКФОМС от 19.04.2018 № 75 (ред. 05.08.2019) «Об обеспечении взаимодействия при формировании отчетности об информационном сопровождении застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи».