Результаты анкетирования
-
Анализ результатов социологического опроса (анкетирования) и телефонного опроса застрахованных лиц о прохождении профилактических мероприятий за I квартал 2020 года
Социологический опрос в форме анкетирования проводился специалистами Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования (далее – ХКФОМС), а также страховыми представителями страховых медицинских организаций[1] (далее – СМО), осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Хабаровского края, при работе с застрахованными лицами (далее – ЗЛ) в медицинских организациях (далее – МО) и по телефону (опросы застрахованных лиц, включенных МО в списки для прохождения профилактических мероприятий).
Опросы респондентов проводились по типовой анкете[2].
В I квартале 2020 года опрошено 10269 человек, что в 2,3 раза меньше количества опрошенных в I квартале 2019 года (23795 чел.):
- ХКФОМС опрошено в МО 225 чел., по телефону - 368 чел. (телефонный опрос проведен в январе-феврале в связи с прекращением деятельности по ОМС на территории края Филиала ООО «Капитал МС» в Хабаровском крае);
- СМО – 9676 чел., из них в МО – 159, по телефону – 9517.
Причиной существенного снижения числа опрошенных явились: процесс реорганизации Хабаровского филиала ООО ВТБ путем присоединения к Хабаровскому филиалу АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (увольнение специалистов) и прекращение деятельности на территории края Филиала ООО «Капитал МС» в Хабаровском крае.
Структура опрошенных по категориям: 62% - работающие, 37,7% - неработающие, 0,3% - обучающиеся в образовательном учреждении.
На момент опроса основная часть респондентов, а именно 9994 чел. (97% от числа опрошенных), не проходили профилактические мероприятия.
При этом 76% опрошенных получили приглашение пройти профилактические мероприятия, из них 95% - от СМО.
Таблица 1
Причины, по которым респонденты не прошли профилактические мероприятия
в I квартале 2020 году
№
Причины
I квартал 2019 г.
I квартал 2020 г.
Абс.
%
Абс.
%
1.
Планирую пройти позже
9630
44
5078
51
2.
Прохожу ежегодный медицинский осмотр на предприятии
3102
14
1566
16
3.
Нет времени
2263
10
1304
13
4.
Наблюдаюсь у специалиста
398
2
522
5
5.
Не знаю о профилактических мероприятиях
2706
12
410
4
6.
Профилактические мероприятия занимают много времени (более 1 дня)
865
4
285
3
7.
Поликлиника находится далеко от дома
493
2
237
2
8.
В диспансеризацию включено мало исследований
322
2
210
2
9.
Не вижу смысла в профилактических мероприятиях
1078
5
186
2
10.
Профилактические мероприятия проводятся формально
549
3
115
1,2
11.
Проблемы с транспортом
235
1
63
0,6
12.
Не отпускает работодатель
98
1
18
0,2
Всего
21739
100
9994
100
В I квартале 2020 г. почти половина опрошенных (51%) планируют пройти профилактические мероприятия позже, что на 7% больше показателя аналогичного периода 2019 г.
При анализе данных реестров счетов, загруженных в ПК по учету результатов диспансеризации и профилактических осмотров, отмечено, что из 5048 респондентов, ответивших при телефонном опросе о планах пройти профилактические мероприятия, 636 чел. (13%) прошли их после опроса.
В качестве положительной динамики относительно I квартала 2019 г. в целом можно отметить снижение в 3 раза (с 12% до 4%) доли респондентов, которые не знают о профилактических мероприятиях; в 2,5 раза - тех, кто не видит смысла в профилактических мероприятиях (с 5% до 2%). По нашему мнению, данные показатели явились результатом систематически проводимой Фондом и СМО информационной работы.
Однако, по данным телефонного опроса из числа ЗЛ, которые не прошли профилактические мероприятия, но подлежат прохождению, выявлено, что 57% респондентов, прикрепленных к КГБУЗ «ВЦРБ», не знают о профилактических мероприятиях, к ФГБУЗ МСЧ № 99 ФМБА России – 29%.
Каждый шестой проходит ежегодный медицинский осмотр на предприятии (16%).
Наименьшее количество опрошенных не прошли профилактические мероприятия по причине – не отпускает работодатель (0,2%).
12% респондентов в Советско-Гаванском районе не прошли профилактические мероприятия, т.к. поликлиника находится далеко от дома.
От общего числа опрошенных 3% прошли профилактические мероприятия в I квартале 2020 г. (275 чел.).
Удовлетворены прохождением профилактических мероприятий 79% респондентов.
Таблица 2
Численность прошедших профилактические мероприятия
и доля удовлетворенных их прохождением
I квартал 2019 г.
I квартал 2020 г.
опрошено
в МО
опрошено
по телефону
Всего
опрошено
в МО
опрошено
по телефону
Всего
Прошли профилактические мероприятия:
745
1313
2058
155
120
275
- из них удовлетворены
528
1248
1776
107
111
218
Доля удовлетворенных (%)
71
95
86
69
92
79
В I квартале 2020 г. выявлено снижение доли удовлетворенных прохождением профилактических мероприятий на 7% в сравнении с I кварталом 2019 г.
Таблица 3
Причины, по которым респонденты не удовлетворены прохождением профилактических мероприятий
№
Причины
I квартал 2019 г.
I квартал 2020 г.
Абс.
%
Абс.
%
1.
В диспансеризацию включено мало исследований
89
38
24
42
2.
Профилактические мероприятия проводятся формально
77
33
24
42
3.
Профилактические мероприятия занимают много времени (более 1 дня)
31
13
5
9
4.
Плохая организация
32
14
4
7
5.
Поликлиника находится далеко от дома
5
2
-
-
Всего
234
100
57
100
Наибольшая доля опрошенных (84%) не удовлетворена прохождением профилактических мероприятий по двум причинам: в диспансеризацию включено мало исследований и профилактические мероприятия проводятся формально. Данные показатели имеют тенденцию к росту в сравнении с 1 кв. 2019 года.
При довольно высокой доле (почти половина опрошенных) указавших на формальное проведение профмероприятий, подавляющее большинство респондентов (90%) оценили отношение медицинского персонала к пациентам как «были внимательны», что говорит о субъективности в оценке показателей.
37% опрошенных прошли диспансеризацию за 2 дня, 32% опрошенных проходили более 2-х дней и 31% - за один день.
По мнению респондентов, жалобы на здоровье были учтены врачом при прохождении профилактических мероприятий у 45% респондентов и 18% опрошенных считают, что их жалобы остались без внимания.
Консультация врачом проводилась по завершению профилактических мероприятий у 77% респондентов, вместе с тем 68% респондентов не знают свою группу здоровья.
В результате прохождения профилактических мероприятий выявлены ранее неизвестные заболевания у 12% опрошенных.
Каждый пятый респондент проинформирован о постановке на диспансерное наблюдение (20%), из них 77% респондентов проинформированы врачом МО.
Примечание: Рассмотрев представленный Хабаровским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» анализ телефонного опроса за I квартал 2020 г., согласно которому СМО опрошено 6532 ЗЛ, что составляет 66% от общего числа опрошенных по телефону, отмечаем следующее.
99,5% респондентов не проходили профилактические мероприятия, что на 2,5% больше общего показателя.
При сопоставлении процентного соотношения данных опроса СМО и общих данных по перечню причин непрохождения профилактических мероприятий разница по каждой причине составляет не более 3%.
Заметное снижение доли респондентов, которые не знали о профилактических мероприятиях, отмечено в I квартале 2020 г. как в опросе СМО, так и в данных в целом по краю.
Доля неудовлетворенных профилактическими мероприятиями по результатам опроса СМО соответствует уровню доли по сводным данным опроса по телефону (8%).
В выводах СМО считает необходимым усилить работу по индивидуальному и публичному информированию ЗЛ и акцентировать внимание ЗЛ при опросе по телефону на возможность прохождения бесплатного обследования в поликлинике.
[1] Хабаровский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»; Хабаровский филиал ООО ВТБ МС; Филиал «Хабаровский» АО «Страховая группа «Спасские ворота-М».
[2] Приказ ХКФОМС от 19.04.2018 № 75 (ред. 30.01.2020) «Об обеспечении взаимодействия при формировании отчетности об информационном сопровождении застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи».