Перечень организационных мероприятий

№ п/п

Наименование мероприятия

Срок исполнения

Куратор от ХКФОМС

(ФИО, должность, контактный телефон)

Основание

(нормативный документ)

1.

Заключить с ХКФОМС «Соглашение о присоединении к Регламенту технического и информационного взаимодействия Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования» (для медицинских организаций, вступивших в ОМС впервые или после перерыва). https://www.khfoms.ru/informatization/security/vipnet/

До 13 декабря

Четвертных Алексей Сергеевич,

заведующий сектором по защите информации отдела ПТО, каб. 206,

(4212) 97 03 66

2.

Направить в ХКФОМС копию приказа  «О  назначении  администратора доступа к РС ЕРЗ (Web-регистру)»

До 13 декабря

Щербула Татьяна Владимировна,

заведующий сектором по защите информации отдела ПТО, каб. 206,

(4212) 97 03 66

3.

Приобрести или доработать программное обеспечение по учету оказанной медицинской помощи для формирования реестров на оплату в установленных форматах

Декабрь

Попов Денис Александрович,

начальник отдела ПТО, каб. 206,

(4212) 97 03 51

Приказ ФФОМС от 07.04.2011 № 79 (ред. от 16.11.2021) «Об утверждении Общих принципов построения и функционирования информационных систем и порядка информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования», с учетом региональных справочников»

4.

Организовать  работу  по заключению договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на предстоящий год

Декабрь

Литовка Павел Иванович, начальник юридического отдела,

Пястолова Марина Викторовна, главный специалист

юридического отдела,

Михлик

Елена Александровна, главный специалист юридического отдела каб. 205/3,

(4212) 97 03 08

Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании»; приказ Минздрава России от 13.12.2020            № 1417н «Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию»

5.

Создать официальный сайт в сети «Интернет», разместить информацию по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с требованиями законодательства

Декабрь

Мальцева Лариса Германовна, заведующий сектором отдела организации ОМС, каб.109,

(4212) 97 04 07

Федеральный Закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;

Приказ Минздрава России от 30.12.2014 № 956н

«Об информации, необходимой для проведения независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями, и требованиях к содержанию и форме предоставления информации о деятельности медицинских организаций, размещаемой на официальных сайтах Министерства здравоохранения Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления и медицинских организаций в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»

6.

Назначить и представить в Фонд  и страховые медицинские организации списки должностных лиц (Ф.И.О., занимаемая должность, контактный телефон), ответственных за информационное взаимодействие со страховыми медицинскими организациями по вопросам госпитализации застрахованных лиц

Декабрь

Мальцева Лариса Германовна, заведующий сектором отдела организации ОМС,

Волкова Елена Юрьевна, главный специалист отдела организации ОМС,

каб. 109,

(4212) 97 04 07

Федеральный Закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;

приказ Минздрава РФ от 28.02.2019 № 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования»

7.

Назначить и представить в Фонд  и страховые медицинские организации списки должностных лиц (Ф.И.О., занимаемая должность, контактный телефон), ответственных за работу в ПК по учету результатов диспансеризации и профилактических осмотров

Декабрь

Золотарева Оксана Юрьевна, заведующий сектором отдела организации ОМС, каб. 109, (4212) 97 03 28;

Пешкова Наталья Александровна, главный специалист отдела организации ОМС, каб. 109, (4212) 97 06 33

Федеральный Закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»; приказ Минздрава РФ от 28.02.2019 № 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования».

8.

Изучить критерии оценки качества медицинской помощи

В течение года

Тихоньких Л.П., начальник ОККМПЗ, каб. № 102, тел. (4212) 970-440

Приказ Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»

9.

Ознакомиться с решениями Комиссии по разработке территориальной программы ОМС (далее - Комиссия по разработке ТП ОМС), Соглашением о тарифах на оплату медицинской помощи по ОМС  на территории Хабаровского края на 2023 г.

На 2024 год после утверждения

Дедух Ирина Владимировна, начальник отдела мониторинга ТПОМС, Максименко Ирина Николаевна, заведующий сектором ценообразования медицинских услуг,

каб. 220

(4212) 97 03 03

Соглашение о тарифах на оплату медицинской помощи по ОМС на территории Хабаровского края на 2023 год и решения Комиссии по разработке территориальной программы ОМС в Хабаровском крае,   размещенными на сайте ХКФОМС в разделе   «Медицинским организациям»  / «Документы»

10.

Ознакомиться с постановлением Правительства РФ от 11.06.2021 № 901 «Об утверждении правил функционирования государственной информационной системы ОМС»

Февраль

Шубина Наталья Владимировна, начальник РАЦ

(4212) 97 03 38

Постановление Правительства РФ от 11.06.2021 № 901 «Об утверждении правил функционирования государственной информационной системы ОМС»

11.

Ознакомиться с приказом ФФОМС от 07.04.2011 № 79 «Об утверждении Общих принципов построения и функционирования информационных систем и порядка информационного взаимодействия в сфере ОМС»

Февраль

Шубина Наталья Владимировна, начальник РАЦ

(4212) 97 03 38

Приказ ФФОМС от 07.04.2011 № 79 «Об утверждении Общих принципов построения и функционирования информационных систем и порядка информационного взаимодействия в сфере ОМС»

12.

Ознакомиться с приказом ФФОМС от 31.03.2021 № 34н «Об определении Порядка информационного взаимодействия в сфере ОМС»

Февраль

Шубина Наталья Владимировна, начальник РАЦ

(4212) 97 03 38

Приказ ФФОМС от 31.03.2021 № 34н «Об определении Порядка информационного взаимодействия в сфере ОМС»

13.

Ознакомиться с приказом ХКФОМС от 02.02.2023 № 25 «Об утверждении Регламента информационного взаимодействия на 2023 год»

Февраль

Шубина Наталья Владимировна, начальник РАЦ

(4212) 97 03 38

Приказ ХКФОМС от 02.02.2023 № 25 «Об утверждении Регламента информационного взаимодействия на 2023 год»

14.

Подготовка и организация подписания дополнительных соглашений по объемам предоставления медицинской помощи, распределенным решением Комиссии по разработке ТП ОМС

Ежемесячно

Литовка Павел Иванович,

начальник юридического отдела,

Пястолова

Марина Викторовна,

 главный специалист

юридического отдела,

Михлик

 Елена Александровна,

главный специалист юридического отдела

каб. 205/3,

(4212) 97 03 08

Решение Комиссии по территориальной программе обязательного медицинского страхования в целях реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Хабаровского края,

часть 9 статьи 36 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

15.

Подготовка и организация подписания дополнительных соглашений по объемам финансового обеспечения, распределенным решением Комиссии по разработке ТП ОМС

Ежемесячно

Литовка Павел Иванович,

начальник юридического отдела,

Пястолова

Марина Викторовна,

 главный специалист

юридического отдела,

Михлик

 Елена Александровна,

главный специалист юридического отдела

каб. 205/3,

(4212) 97 03 08

Решение Комиссии по территориальной программе обязательного медицинского страхования в целях реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Хабаровского края,

часть 9 статьи 36 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

16.

Обеспечить условия для осуществления контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в системе ОМС страховыми медицинскими организациями и ХКФОМС

Ежемесячно

Тихоньких Л.П., начальник ОККМПЗ, каб. № 102, тел. (4212) 970-440

Гребенников А.Ф., заведующий сектором ОККМПЗ, каб. № 215, тел. (4212) 970-436

Приказ Минздрава России от 19.03.2021 № 231н (ред. от 21.02.2022) «Об утверждении Порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения»;

Письмо ФФОМС от 30.08.2018 № 10868/30/и «Методические рекомендации по организации и проведению контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, оказанной пациентам с подозрением на онкологическое заболевание, и/или с установленным диагнозом онкологического заболевания» и пособие по их применению

17.

Предоставлять сведения об оказании медицинской помощи застрахованному лицу, пострадавшему от противоправных действий (бездействий) юридических и физических лиц

Ежемесячно

Алешина

Евгения Николаевна

ведущий  специалист юридического отдела,

каб. 205/3,

(4212) 97 03 08

Письмо ФФОМС от 05.05.2012     № 3220/30-3/и «О возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью» (вместе с «Методическими рекомендациями о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью»)

18.

Направлять заявки на включение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинского работника по программе повышения квалификации, по приобретению медицинского оборудования и проведению ремонта медицинского оборудования в план мероприятий в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования

Не ранее 15 января текущего финансового года и не позднее 1 октября текущего финансового года

Кулажская Виктория Вячеславовна, заведующий сектором координации финансовых ресурсов системы ОМС ПЭО,

Агафонова Наталья Андреевна,

главный специалист ПЭО

каб. 212,

(4212) 97 03 06

Приказ Минздрава России от 14.09.2021 № 922н «Об утверждении порядка и сроков формирования, утверждения и ведения планов мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, состава включаемых в них сведений, порядка и сроков формирования и направления заявок на включение мероприятий в такие планы мероприятий, а также форм указанных заявок»

19.

Направить информацию о рассмотрении заявки на включение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинского работника по программе повышения квалификации, по приобретению медицинского оборудования и проведению ремонта медицинского оборудования в план мероприятий

В течение 5 рабочих дней после  рассмотрения заявки территориальной комиссией по разработке ТП ОМС

Пешкова Оксана Александровна, начальник ПЭО, каб. 212,

(4212) 97 03 06

Приказ Минздрава России от 14.09.2021 № 922н «Об утверждении порядка и сроков формирования, утверждения и ведения планов мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, состава включаемых в них сведений, порядка и сроков формирования и направления заявок на включение мероприятий в такие планы мероприятий, а также форм указанных заявок»

20.

Представлять заявку на предоставление  средств нормированного страхового запаса (далее – НСЗ) из бюджета территориального фонда ОМС на софинансирование расходов медицинских организаций для оплаты труда врачей и среднего медицинского персонала

До 5 числа месяца, следующего за отчетным  (за декабрь–до                    20 декабря текущего финансового года)

Пешкова Оксана Александровна, начальник ПЭО, каб. 212,

(4212) 97 03 06

Санаева Ольга Анатольевна,

главный специалист ПЭО

каб. 212,

(4212) 97 03 06

Приказ Минздрава России от 22.02.2019 № 85н «Об утверждении порядка формирования, условий предоставления медицинским организациям, указанным в части 6.6 статьи 26 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", и порядка использования средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для софинансирования расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала»

21.

Заключить с ХКФОМС Соглашение о финансовом обеспечении мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования

В течение 3 рабочих дней с даты представления МО в ТФОМС проекта соглашения

Литовка Павел Иванович,

 начальник юридического отдела,

Михлик

Елена Александровна,

главный специалист юридического отдела

Алешина

Евгения Николаевна,

ведущий  специалист юридического отдела,

каб. 205/3,

(4212) 97 03 08

Приказ Минздрава России от 15.04.2021 № 354н «Об утверждении порядка заключения и типовой формы соглашения о финансовом обеспечении мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования»;

Постановление Правительства РФ от 26.02.2021 № 273 «Об утверждении Правил использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования, НСЗ территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по организации доп. профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования».

22.

Заключить с ХКФОМС Соглашение о предоставлении медицинским организациям, указанным в части 6.6 статьи 26 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для софинансирования расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала»

В течение трех рабочих дней после поступления проекта от МО в ТФОМС

Литовка Павел Иванович,

начальник юридического отдела,

Алешина

Евгения Николаевна,

ведущий  специалист юридического отдела,

каб. 205/3,

(4212) 97 03 08

Приказ Минздрава России от 22.02.2019 № 86н «Об утверждении типовой формы и порядка заключения соглашения о предоставлении медицинским организациям, указанным в части 6.6 статьи 26 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для софинансирования расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала»

23.

Представлять отчет об использовании средств НСЗ ТФОМС для софинансирования расходов медицинских организаций для оплаты труда врачей и среднего медицинского персонала

До 5 числа месяца, следующего за отчетным  периодом

Пешкова Оксана Александровна, начальник ПЭО, каб. 212,

(4212) 97 03 06

Агафонова Наталья Андреевна,

главный специалист ПЭО

 каб. 212,

(4212) 97 03 06

Приказ ФФОМС от 12.05.2022 № 47н «Об утверждении порядка представления и формы отчета о расходах бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования, источником финансового обеспечения которых являются иные межбюджетные трансферты бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение формирования нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования на цели, указанные в пункте 4 части 6 статьи 26 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

24.

Своевременное формирование и предоставление отчета о заработной плате работников медицинских организаций в сфере ОМС, утвержденного приказом Федерального фонда ОМС от 26.03.2013 № 65

Ежемесячно, в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным

Потылицын Вячеслав Васильевич, начальник контрольно-ревизионного отдела,

Морозова Ольга Владимировна, заведующий сектором,

каб. 110, 111,

тел. (4212) 97 03 05

Приказ ФФОМС ОМС от 26.03.2013 № 65 «О заработной плате работников медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования»

25.

Своевременное формирование и представление отчетности в части поступления и расходования средств ОМС  медицинскими организациями,                                           участвующими в реализации                        территориальной программы ОМС

(форма № 14-Ф(ОМС))

Ежеквартально

Фузеева Оксана Валерьевна, главный специалист ОУиО,

каб. 205/5,

(4212) 97 03 98

Приказ Росстата 17.04.2014 № 258 «Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере обязательного медицинского страхования»

26.

Представлять отчет о реализации мероприятий и об использовании предоставленных средств для их финансового обеспечения

Ежеквартально до 15 числа месяца, следующего за отчетным  периодом.

Пешкова Оксана Александровна, начальник ПЭО, каб. 212,

(4212) 97 03 06

Агафонова Наталья Андреевна, главный специалист ПЭО, каб 212

(4212) 97 03 06

Приказ ФФОМС от 05.09.2022 № 108н «Об утверждении порядка и формы представления отчетности о реализации мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, включенных в план мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, и об использовании предоставленных средств для их финансового обеспечения»

27.

Своевременное формирование и представление формы статистического наблюдения № 14-МЕД (ОМС) «Сведения о работе медицинских организаций в сфере ОМС»  в соответствии с приказом Федеральной службы государственной статистики от 17.04.2014 № 258 «Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере обязательного медицинского страхования»

За 1 полугодие – на 35 день после отчетного периода, за январь-декабрь – до 10 марта

Дедух Ирина Владимировна, начальник ОМТПОМС,

(4212) 97 03 03;

Радецкая Елена Юрьевна, главный специалист ОМТПОМС, каб. 220 (4212) 97 06 30

Приказ Федеральной службы государственной статистики от 17.04.2014 № 258 «Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере обязательного медицинского страхования»

28.

Предоставлять страховой медицинской организации доступное для пациентов место для размещения информационных материалов о правах застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования, а также для деятельности представителя страховой медицинской организации

В течение года

Бондарь Ирина Михайловна, начальник отдела организации ОМС, каб. 109, (4212) 97 03 28

Приказ Минздрава России от 13.12.2020 № 1417н «Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию»

29.

Подготовка медицинскими организациями актуализированных предложений по планируемым объемам медицинской помощи в рамках ТПОМС на следующий календарный год и направление в  Комиссию по разработке ТП ОМС

До 01 ноября

Дедух Ирина Владимировна, начальник ОМТПОМС,

Максименко Ирина Николаевна, заведующий сектором ценообразования медицинских услуг, каб. 220, (4212) 97 03 03

Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» и другие нормативные правовые акты, Приложение №1 к Правилам ОМС

30.

Своевременное формирование и представление формы статистического наблюдения № 62 «Сведения о ресурсном обеспечении и оказании медицинской помощи населению» в соответствии с приказом Федеральной службы государственной статистики 26.12.2022 № 979 «Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья» за отчетный год

До 15 февраля года, следующего за отчетным

Дедух Ирина Владимировна, начальник ОМТПОМС,

(4212) 97 03 03;

Радецкая Елена Юрьевна, главный специалист ОМТПОМС, каб. 220 (4212) 97 06 30

Приказ Федеральной службы государственной статистики от 26.12.2022 № 979 «Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья»